け〜せら〜せら〜♪ なるようになる♪
潰瘍性大腸炎(UC)歴約25年、そして乳癌5年生になりました 2羽のインコに癒され、好きな陶芸・刺繍を楽しみながら 毎日のほほ〜んという生活♪ だったのに・・・ 突如脊髄腫瘍という病気が振って湧いて
2008'05.27 (Tue)
生理のその後
2年間のゾラデックスの注射が終了し
ノルバデックス服用のみとなり、暫くして生理が戻ってきてしまった私
戻った後、数回の生理の出血の多さに驚いたものの
その状態も徐々に術前の様子に戻り、規則正しい生理が続いていましたが
今年に入ってピタッと生理が止まってしまいました
歳が歳なだけに、今度こそは閉経したに違いないと思い
乳がん手術後まる４年の検診の際に
「生理が止まりましたが、ホルモンの数値はどうでしょう？」
ホルモンの量を表す数値をたずねました
『【エストラジオールE2】 【FSH】 【LH】
どの数値をとっても閉経とはおよそ程遠い数値ですよ
ノルバデックス続行です。』 との主治医のお言葉
これでアリミデックスに変更だ〜〜〜♪ などと予想していたのに
どういうこと〜？ これ？
生理に関しては乳がんの主治医にこれ以上聞くより
産婦人科医に聞くほうが詳しいだろうと
そろそろ検診に行こう行こうと思いつつ
なかなか重い腰があがらなかった子宮癌検診を受けがてら
婦人科に行って来ました
先生に伺いました
『こんな数値を示しているのに、生理が止まるという事は
どこかに病気が潜んでいるのではないですか？』 と…
そうしたら先生がおっしゃいました
「わかりやすくお話をするとですね〜
偏差値の高い大学を目指して一生懸命に頑張って勉強していても
一向に成績が上がらない出来の悪い生徒みたいなものですね」
『。。。。。』
私の生理について医師の説明を受けているというのに
途中から息子 （高3の受験生） の担任の先生と
面談をしている気持ちになってしまったではないですか笑
“これって、まるっきり〇〇 （息子の名前） のことではないか”
と思って頬がピキピキってひきつってしまった私って、どうよ〜〜〜
理想的な母親だと思いますσ(^_^;
先生ありがとう とてもわかりやすかった
要するに私の体の命令・伝達回路のどこかが
出来の悪い生徒並みだって言う事ですよね？！
すご〜くよくわかった (*^▽^*)
でもそんなたとえ話していただかなくても
十分理解できたはずだから・・・ (ーー；)．。ｏＯ
ノルバデックス服用のみとなり、暫くして生理が戻ってきてしまった私
戻った後、数回の生理の出血の多さに驚いたものの
その状態も徐々に術前の様子に戻り、規則正しい生理が続いていましたが
今年に入ってピタッと生理が止まってしまいました
歳が歳なだけに、今度こそは閉経したに違いないと思い
乳がん手術後まる４年の検診の際に
「生理が止まりましたが、ホルモンの数値はどうでしょう？」
ホルモンの量を表す数値をたずねました
『【エストラジオールE2】 【FSH】 【LH】
どの数値をとっても閉経とはおよそ程遠い数値ですよ
ノルバデックス続行です。』 との主治医のお言葉
これでアリミデックスに変更だ〜〜〜♪ などと予想していたのに
どういうこと〜？ これ？
生理に関しては乳がんの主治医にこれ以上聞くより
産婦人科医に聞くほうが詳しいだろうと
そろそろ検診に行こう行こうと思いつつ
なかなか重い腰があがらなかった子宮癌検診を受けがてら
婦人科に行って来ました
先生に伺いました
『こんな数値を示しているのに、生理が止まるという事は
どこかに病気が潜んでいるのではないですか？』 と…
そうしたら先生がおっしゃいました
「わかりやすくお話をするとですね〜
偏差値の高い大学を目指して一生懸命に頑張って勉強していても
一向に成績が上がらない出来の悪い生徒みたいなものですね」
『。。。。。』
私の生理について医師の説明を受けているというのに
途中から息子 （高3の受験生） の担任の先生と
面談をしている気持ちになってしまったではないですか笑
“これって、まるっきり〇〇 （息子の名前） のことではないか”
と思って頬がピキピキってひきつってしまった私って、どうよ〜〜〜
理想的な母親だと思いますσ(^_^;
先生ありがとう とてもわかりやすかった
要するに私の体の命令・伝達回路のどこかが
出来の悪い生徒並みだって言う事ですよね？！
すご〜くよくわかった (*^▽^*)
でもそんなたとえ話していただかなくても
十分理解できたはずだから・・・ (ーー；)．。ｏＯ
テーマ : 病気と付き合いながらの生活 - ジャンル : 心と身体
2007'04.18 (Wed)
今後のホルモン療法
乳癌という病気は女性ホルモン（エストロゲン）を養分にして
分裂・増殖が促進されるという性質を持っています
乳癌の細胞の表面にエストロゲンと結合するホルモンレセプターが
存在する乳癌に、ホルモン感受性が認められます
ホルモンレセプター陽性の乳癌は
エストロゲンとホルモンレセプターの結合によって
癌細胞の分裂・増殖が高まるので、それをブロックすることで
癌細胞の勢いを抑えたり、死滅させたりしようとするのが
「ホルモン療法」です
最近はホルモン療法剤の種類が増え
使い分けが色々可能になりました
『LH-RHアゴニスト製剤』 -ゾラデックス・リュープリン-
卵巣からのエストロゲンの分泌自体を抑制する薬
『抗エストロゲン剤』 -ノルバデックス・タスオミン-
乳癌細胞に到達したエストロゲンとホルモンレセプターの
結合を阻止する薬
『アロマターゼ阻害剤』 -アリミデックス・フェマーラ・アロマシン-
女性のホルモン環境は、閉経前と閉経後では大きく異なります
閉経前は主に卵巣からエストロゲンが分泌されますが
閉経後は、副腎皮質から分泌された男性ホルモンが
脂肪組織などに存在するアロマターゼという酵素の働きによって
エストロゲンに変換されます
（肥満が乳癌の大敵になるのは、これが原因）
このエストロゲンの分泌を抑えるのがアロマターゼ阻害剤です
少し話がずれますが
↑から考えると、肥満が問題になるのは主に閉経後なのかな〜
健康のためには閉経前・閉経後にかかわらず
肥満には気を付けなくてはいけないのだろうけれど・・・
う〜〜〜ん、何はともあれ
今直ぐにでも、真剣にダイエットを実行に移さないと
手術前はまだ規則的に生理があったので
術後はゾラデックス２年、ノルバデックス５年の
ホルモン療法を受ける事になりました
ゾラ２年終了後、半年近く？経った時に
生理が戻らず、閉経してもおかしくない年齢という事で
アリミデックスに薬を変えるという選択もありますという
主治医の話がありました
その選択に当たって、ホルモンの状態を調べる事になり。。。
その検査結果が分かる前に、生理が戻ってきてしまった
ホルモン量は波があるので、計３回測定しました
私が調べてもらったのは、主に『エストラジオール（E2）』の値
エストラジオールとは卵巣から分泌される卵胞ホルモンのことです
（この他にもFSH・LHを測定）
２００６年１０月 → １０
２００７年３月 → １２８
１０では閉経状態と言われ、１２８では閉経にはほど遠いと！
もうこの値では、閉経しているとみなして
アリミデックスを使うという選択は無理ですね〜
それで結局、今飲んでいる
ノルバデックスを続行することになったのですが
迷ったのは、ゾラデックスを再開するか否かです
私は、今できる事はトコトンやってやると意気込んでいたのですが
主治医は、そこまでする必要はないのではないかという意見でした
必要ないという根拠は何か、聞いてみたところ
「年齢がまだ若かったり、リンパ節に転移があったり
悪性度が高かった人の場合は
生理が戻ったらゾラデックスを再開する場合もある
あおいさんの場合は、そのどれにもあてはまりません」
話が飛んで・・・
乳がん４年生の私の今後の検査スケジュールを聞きました
問題や自覚症状がない限り、半年後ごとに血液検査
胸部レントゲン、マンモグラフィーor超音波検査だと言われ・・・
「１度もCT検査を受けた事がないのですが、今後も予定無しですか？
入院中に１度と術後１年の時に、骨シンチをやりましたが
それも今後はやらない予定ですか？
それはこの病院の方針なのですか？」
それに対する主治医の答えは
「基本的に問題が起こらない限り
リンパ節転移がなかった人には、骨シンチもCTも行いません！
そうは言っても
リンパ節転移がなければ、絶対に再発しないかと聞かれれば
そうは言い切れないですが」
釘をさすことだけは忘れない、主治医でした
リンパ節転移があるなしで、色々と線引きがされているようです
もう１つの疑問
「エストラジオールの値の高い低いは
ノルバデックスが効いているかどうかを表しているのですか？」
「ノルバデックスを服用して、生理が乱れる人もいますが
ノルバデックスが効いているかどうかが
エステラジオール値に表れるという関係はありません」
という答えが返ってきました
そのような事を話して
ゾラデックスは再開せず
ノルバデックス服用のみでいく事に決めました
術後のホルモン療法（閉経後早期乳がん患者）として
５年間ノルバデックスを服用するだけよりも
以後も引き続きアロマターゼ阻害剤を追加した方が
再発のリスクを低下させる事が分かったとか
今はまだ服用できませんが
あと１・２年のノルバデックスの服用後
アロマターゼ阻害剤を引き続き服用していく事も
選択肢の１つになるかもしれません♪
その時のために、体調をみながら１年に１度くらいは
ホルモン状態を調べていこうと思います
あーーー、スッキリした〜〜〜〜〜♪ というのが今の気持ち
色々考えて決めた事なので、もう前を向いて進むのみ(p｀･ω･´q)
このところぐずついているお天気が早く
ぱぁ〜〜〜〜っと晴れたらいいなぁ〜
分裂・増殖が促進されるという性質を持っています
乳癌の細胞の表面にエストロゲンと結合するホルモンレセプターが
存在する乳癌に、ホルモン感受性が認められます
ホルモンレセプター陽性の乳癌は
エストロゲンとホルモンレセプターの結合によって
癌細胞の分裂・増殖が高まるので、それをブロックすることで
癌細胞の勢いを抑えたり、死滅させたりしようとするのが
「ホルモン療法」です
最近はホルモン療法剤の種類が増え
使い分けが色々可能になりました
『LH-RHアゴニスト製剤』 -ゾラデックス・リュープリン-
卵巣からのエストロゲンの分泌自体を抑制する薬
『抗エストロゲン剤』 -ノルバデックス・タスオミン-
乳癌細胞に到達したエストロゲンとホルモンレセプターの
結合を阻止する薬
『アロマターゼ阻害剤』 -アリミデックス・フェマーラ・アロマシン-
女性のホルモン環境は、閉経前と閉経後では大きく異なります
閉経前は主に卵巣からエストロゲンが分泌されますが
閉経後は、副腎皮質から分泌された男性ホルモンが
脂肪組織などに存在するアロマターゼという酵素の働きによって
エストロゲンに変換されます
（肥満が乳癌の大敵になるのは、これが原因）
このエストロゲンの分泌を抑えるのがアロマターゼ阻害剤です
少し話がずれますが
↑から考えると、肥満が問題になるのは主に閉経後なのかな〜
健康のためには閉経前・閉経後にかかわらず
肥満には気を付けなくてはいけないのだろうけれど・・・
う〜〜〜ん、何はともあれ
今直ぐにでも、真剣にダイエットを実行に移さないと
手術前はまだ規則的に生理があったので
術後はゾラデックス２年、ノルバデックス５年の
ホルモン療法を受ける事になりました
ゾラ２年終了後、半年近く？経った時に
生理が戻らず、閉経してもおかしくない年齢という事で
アリミデックスに薬を変えるという選択もありますという
主治医の話がありました
その選択に当たって、ホルモンの状態を調べる事になり。。。
その検査結果が分かる前に、生理が戻ってきてしまった
ホルモン量は波があるので、計３回測定しました
私が調べてもらったのは、主に『エストラジオール（E2）』の値
エストラジオールとは卵巣から分泌される卵胞ホルモンのことです
（この他にもFSH・LHを測定）
２００６年１０月 → １０
２００７年３月 → １２８
１０では閉経状態と言われ、１２８では閉経にはほど遠いと！
もうこの値では、閉経しているとみなして
アリミデックスを使うという選択は無理ですね〜
それで結局、今飲んでいる
ノルバデックスを続行することになったのですが
迷ったのは、ゾラデックスを再開するか否かです
私は、今できる事はトコトンやってやると意気込んでいたのですが
主治医は、そこまでする必要はないのではないかという意見でした
必要ないという根拠は何か、聞いてみたところ
「年齢がまだ若かったり、リンパ節に転移があったり
悪性度が高かった人の場合は
生理が戻ったらゾラデックスを再開する場合もある
あおいさんの場合は、そのどれにもあてはまりません」
話が飛んで・・・
乳がん４年生の私の今後の検査スケジュールを聞きました
問題や自覚症状がない限り、半年後ごとに血液検査
胸部レントゲン、マンモグラフィーor超音波検査だと言われ・・・
「１度もCT検査を受けた事がないのですが、今後も予定無しですか？
入院中に１度と術後１年の時に、骨シンチをやりましたが
それも今後はやらない予定ですか？
それはこの病院の方針なのですか？」
それに対する主治医の答えは
「基本的に問題が起こらない限り
リンパ節転移がなかった人には、骨シンチもCTも行いません！
そうは言っても
リンパ節転移がなければ、絶対に再発しないかと聞かれれば
そうは言い切れないですが」
釘をさすことだけは忘れない、主治医でした
リンパ節転移があるなしで、色々と線引きがされているようです
もう１つの疑問
「エストラジオールの値の高い低いは
ノルバデックスが効いているかどうかを表しているのですか？」
「ノルバデックスを服用して、生理が乱れる人もいますが
ノルバデックスが効いているかどうかが
エステラジオール値に表れるという関係はありません」
という答えが返ってきました
そのような事を話して
ゾラデックスは再開せず
ノルバデックス服用のみでいく事に決めました
術後のホルモン療法（閉経後早期乳がん患者）として
５年間ノルバデックスを服用するだけよりも
以後も引き続きアロマターゼ阻害剤を追加した方が
再発のリスクを低下させる事が分かったとか
今はまだ服用できませんが
あと１・２年のノルバデックスの服用後
アロマターゼ阻害剤を引き続き服用していく事も
選択肢の１つになるかもしれません♪
その時のために、体調をみながら１年に１度くらいは
ホルモン状態を調べていこうと思います
あーーー、スッキリした〜〜〜〜〜♪ というのが今の気持ち
色々考えて決めた事なので、もう前を向いて進むのみ(p｀･ω･´q)
このところぐずついているお天気が早く
ぱぁ〜〜〜〜っと晴れたらいいなぁ〜
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2007'04.17 (Tue)
もうすぐ４年生♪
朝９時からの予約だったので、８時５０分に病院に到着
受付を済ませて
病院内にあるコンビニでお茶のペットボトルを買い
トイレに向かう途中で、PHSの呼び出し音が鳴った
速〜〜〜〜〜い♪
いつもは午後からの診察だったので
１〜２時間待ちは当たり前だったのに
こんなにも待ち時間が短いと、というか殆んどないと
疲れ方も段違い（’ｖ’*)
呼び出しがかかって、診察室に入ると
主治医が何やらドタバタと立ったり座ったりしていた
看護師さんに色々指示を出しながら
「すみませんドタバタして。 大丈夫でしたよ。」
検査の結果を聞きに行ったにもかかわらず
大丈夫って、何が〜？ とピンとこない鈍感さ笑
この患者、分かっていないと感じた主治医が言い直してくれた
「検査結果、何も問題ありませんでしたよ」
ようやく理解できてホッとしました☆
2004年6月23日に乳がんの手術を受け
この6月に、乳がん4年生に進級します＾＾
主治医と今後のホルモン療法について話し合いました
疑問に感じて不安だった事を１つずつ説明していただき
このままノルバデックス（ゾラなし）を続ける事に決めました
もう少し詳しい話は、また明日アップします（*´▽｀*）
受付を済ませて
病院内にあるコンビニでお茶のペットボトルを買い
トイレに向かう途中で、PHSの呼び出し音が鳴った
速〜〜〜〜〜い♪
いつもは午後からの診察だったので
１〜２時間待ちは当たり前だったのに
こんなにも待ち時間が短いと、というか殆んどないと
疲れ方も段違い（’ｖ’*)
呼び出しがかかって、診察室に入ると
主治医が何やらドタバタと立ったり座ったりしていた
看護師さんに色々指示を出しながら
「すみませんドタバタして。 大丈夫でしたよ。」
検査の結果を聞きに行ったにもかかわらず
大丈夫って、何が〜？ とピンとこない鈍感さ笑
この患者、分かっていないと感じた主治医が言い直してくれた
「検査結果、何も問題ありませんでしたよ」
ようやく理解できてホッとしました☆
2004年6月23日に乳がんの手術を受け
この6月に、乳がん4年生に進級します＾＾
主治医と今後のホルモン療法について話し合いました
疑問に感じて不安だった事を１つずつ説明していただき
このままノルバデックス（ゾラなし）を続ける事に決めました
もう少し詳しい話は、また明日アップします（*´▽｀*）
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2007'02.27 (Tue)
ホルモン療法
昨日、家を１２時前に出て帰宅したのは１９時！
約１時間ほどの買い物の時間が含まれているものの
通院（乳）は、やはり１日がかりの仕事になってしまいますね
昨日はゾラの注射があるわけではなく、検査に回る事もなく
検査結果が出るわけでもなかったので
心配しながらドキドキして待つ必要も全くなく
診察前に、ゆっくりと文庫本を一冊読み終えました＾＾
（検査結果がでる時は、本に集中できませ〜ん(ｏ´_｀ｏ)
診察室から呼ばれて、まずはご挨拶
主治医 「あおいさん、何かありましたか？」
私 「実は・・・」 質問開始♪
ゾラデックス終了後９ヶ月目に生理が戻ってきてしまったが
昨年１０月に調べたホルモンの状態はどうだったのか？
その時点での数値は、閉経している人と同じレベルでした
昨年１０月のホルモン状態は閉経を示しているのに
生理が戻ってきたという事は
この約４ヵ月の間にホルモンの状態が変化したという事ですか？
そういうこともありますが、この数値には波もあるし
ホルモンの状態が閉経という事を示していても
それが即、生理の停止ということにならないこともある
ホルモン療法で閉経前・閉経後と分けて考えるのは
生理があるなしで判断するのか それとも
ホルモンの数値で判断するのか？
まぁ、通常は生理の状態を見て判断しますが・・・
では生理が戻っても、ホルモン検査の数値が閉経を示しているなら
ノルバではなくアリミデックスを使う事も可能なのか？
アリミデックスは、保険上厳密に言えば
閉経後の人のみ保険適用になっている
（厳密というのが・・・？ 医師の裁量で何とでもという事？）
アリミデックスの有効性が高いとはいっても
ノルバデックスとそう大きな違いがあるわけではない
（そう言いながらグラフを示してくれたけれど
患者から見ると、やっぱり差があるように見える！）
あおいさん３月末検査、４月初に診察の予定が入っていますね
ホルモン検査を追加しておくので、その結果をもう１度みて
４月の診察時に、また薬の事は相談しましょうか
生理が戻ると再発率が上がるというのは本当ですか？
確かに、再発のリスクが高い人は
（年齢が若い、リンパ節転移がある、グレードが高いなど）
そういう可能性も考えられるのでゾラデックスを追加する事もある
ただ生理が戻った人を、その後ゾラデックスを
追加したグループ・追加しないグループに分けて
再発率の違いを調べたという統計はないし
追加年数をどれ位にすれば良いかというような指針もない
あおいさんの場合は、リスクも高くないので
そこまで（ゾラを追加）しなくてもいいのではないですか！
再発の可能性をホンのわずかでも減らすために
ごく早期の患者さんに
抗癌剤・放射線・ホルモン療法 全てを
施せばいいというものではないですよね
その人に必要な治療法を選択することが大切です
その通りだと思いますが、それが１番難しいのですよ先生！
もちろん、ゾラを追加しなくても大丈夫でしょうと言っても
ノルバデックスのみで再発を１００％抑えられますと
断言できるというものでもありませんが・・・
それを言われると、もっと迷います！
この言葉、術後の治療法を選択する時にも
前の主治医から言われた言葉と同じ
「あおいさんは、化学療法をする必要はないと思いますよ！
もちろん１００％再発の可能性がないとは言えませんが
私は抗癌剤はお勧めしません！
ホルモン療法でいけると思います。 勿論ご本人が
どうしてもと言われれば別ですが。 どうされますか？」
ガンの手術法、治療法を選択する時に１番迷うのは
「１００％ではない」 と言われることではないかな〜
１＋１＝２ というように、スパッと答えが出れば良いけれど
この方法が正解！ これで間違いない！ というものがない
ホルモン療法を自分で選択した後
ネットで化学療法を頑張っている方々の姿を知って
“私が化学療法を選択しなかったのは、間違いではなかったのか？”
と、実はずっと悩んでいた時期があった
私、ホルモンレセプターが ＋ とはいっても
エストロゲン・レセプター（ＥＲ） −
プロゲステロン・レセプター（ＰｇＲ） ＋
である事も、ちょっと不安な材料のひとつ
ホルモンの感受性が高いのは
� 。釘辧 福棔法 。丕脾辧 福棔�
�◆。釘辧 福檗法 。丕脾辧 福棔�
�� ＥＲ （＋） ＰｇＲ （−）
�ぁ。釘辧 福檗法 。丕脾辧 福檗法 ，僚腓世箸�。
今回、主治医はゾラの追加を勧める事はなかったが
その勧めに従って、また後で後悔する事にはならないだろうか
こんなに悩んでいるくらいだったら
ゾラデックス追加してもらった方がスッキリするのではないか
あと１ヶ月時間の余裕ができたので、ゆっくり考えるかo('ー'o)♪
話の１番最後に
「先生・・・今更なんですが、病理のコピーいただけますか☆」
術後３年近く過ぎるというのに、何とも間の抜けたお願い笑
術後に病理の結果を聞いたのは、前の主治医Ｔからだったが
早口で並べ立てられた感じで、全て理解できたとは言えなかった
でも、Ｔ医師・・・怖くて、怖くて
聞きたい事も聞けず、コピーなんて言い出せず・・・
＊２回目のゾラの注射の時
Ｔ 「今日は右ですか？ 左ですか？」
私 うっ、１回目はドッチに打っただろうか？
「すみません、忘れてしまいました」
Ｔ 「ご自分の事でしょ。 ちゃんと憶えておいて下さい。
カルテを調べるのに、時間がかかってしまうでしょ！」
＊術後半年の検診前に咳が酷くなって、診察時に話すと
Ｔ 「そういう症状があるのなら
ご自宅の近くの病院でレントゲンを撮ってください。」
( ﾉД`)怖いよ… その次からは、その他の事を失念しても
ゾラの右・左だけは手帳に書きとめ、忘れる事はなかった笑
その他にも色々あって、Ｔ医師とは信頼関係が築けずに終わった
ずっと病理結果を自分の目で見てみたいと思っていたので
患者の話によく耳を傾けて下さる、現在の主治医に
思い切って頼んでみたわけだが・・・
「はい、わかりました。４月の診察の時に
コピーを渡せるように用意しておきますね」
ありがとう〜♪(*^・^)ノ ⌒☆ (*^o^*)♪せんせい
約１時間ほどの買い物の時間が含まれているものの
通院（乳）は、やはり１日がかりの仕事になってしまいますね
昨日はゾラの注射があるわけではなく、検査に回る事もなく
検査結果が出るわけでもなかったので
心配しながらドキドキして待つ必要も全くなく
診察前に、ゆっくりと文庫本を一冊読み終えました＾＾
（検査結果がでる時は、本に集中できませ〜ん(ｏ´_｀ｏ)
診察室から呼ばれて、まずはご挨拶
主治医 「あおいさん、何かありましたか？」
私 「実は・・・」 質問開始♪
ゾラデックス終了後９ヶ月目に生理が戻ってきてしまったが
昨年１０月に調べたホルモンの状態はどうだったのか？
その時点での数値は、閉経している人と同じレベルでした
昨年１０月のホルモン状態は閉経を示しているのに
生理が戻ってきたという事は
この約４ヵ月の間にホルモンの状態が変化したという事ですか？
そういうこともありますが、この数値には波もあるし
ホルモンの状態が閉経という事を示していても
それが即、生理の停止ということにならないこともある
ホルモン療法で閉経前・閉経後と分けて考えるのは
生理があるなしで判断するのか それとも
ホルモンの数値で判断するのか？
まぁ、通常は生理の状態を見て判断しますが・・・
では生理が戻っても、ホルモン検査の数値が閉経を示しているなら
ノルバではなくアリミデックスを使う事も可能なのか？
アリミデックスは、保険上厳密に言えば
閉経後の人のみ保険適用になっている
（厳密というのが・・・？ 医師の裁量で何とでもという事？）
アリミデックスの有効性が高いとはいっても
ノルバデックスとそう大きな違いがあるわけではない
（そう言いながらグラフを示してくれたけれど
患者から見ると、やっぱり差があるように見える！）
あおいさん３月末検査、４月初に診察の予定が入っていますね
ホルモン検査を追加しておくので、その結果をもう１度みて
４月の診察時に、また薬の事は相談しましょうか
生理が戻ると再発率が上がるというのは本当ですか？
確かに、再発のリスクが高い人は
（年齢が若い、リンパ節転移がある、グレードが高いなど）
そういう可能性も考えられるのでゾラデックスを追加する事もある
ただ生理が戻った人を、その後ゾラデックスを
追加したグループ・追加しないグループに分けて
再発率の違いを調べたという統計はないし
追加年数をどれ位にすれば良いかというような指針もない
あおいさんの場合は、リスクも高くないので
そこまで（ゾラを追加）しなくてもいいのではないですか！
再発の可能性をホンのわずかでも減らすために
ごく早期の患者さんに
抗癌剤・放射線・ホルモン療法 全てを
施せばいいというものではないですよね
その人に必要な治療法を選択することが大切です
その通りだと思いますが、それが１番難しいのですよ先生！
もちろん、ゾラを追加しなくても大丈夫でしょうと言っても
ノルバデックスのみで再発を１００％抑えられますと
断言できるというものでもありませんが・・・
それを言われると、もっと迷います！
この言葉、術後の治療法を選択する時にも
前の主治医から言われた言葉と同じ
「あおいさんは、化学療法をする必要はないと思いますよ！
もちろん１００％再発の可能性がないとは言えませんが
私は抗癌剤はお勧めしません！
ホルモン療法でいけると思います。 勿論ご本人が
どうしてもと言われれば別ですが。 どうされますか？」
ガンの手術法、治療法を選択する時に１番迷うのは
「１００％ではない」 と言われることではないかな〜
１＋１＝２ というように、スパッと答えが出れば良いけれど
この方法が正解！ これで間違いない！ というものがない
ホルモン療法を自分で選択した後
ネットで化学療法を頑張っている方々の姿を知って
“私が化学療法を選択しなかったのは、間違いではなかったのか？”
と、実はずっと悩んでいた時期があった
私、ホルモンレセプターが ＋ とはいっても
エストロゲン・レセプター（ＥＲ） −
プロゲステロン・レセプター（ＰｇＲ） ＋
である事も、ちょっと不安な材料のひとつ
ホルモンの感受性が高いのは
� 。釘辧 福棔法 。丕脾辧 福棔�
�◆。釘辧 福檗法 。丕脾辧 福棔�
�� ＥＲ （＋） ＰｇＲ （−）
�ぁ。釘辧 福檗法 。丕脾辧 福檗法 ，僚腓世箸�。
今回、主治医はゾラの追加を勧める事はなかったが
その勧めに従って、また後で後悔する事にはならないだろうか
こんなに悩んでいるくらいだったら
ゾラデックス追加してもらった方がスッキリするのではないか
あと１ヶ月時間の余裕ができたので、ゆっくり考えるかo('ー'o)♪
話の１番最後に
「先生・・・今更なんですが、病理のコピーいただけますか☆」
術後３年近く過ぎるというのに、何とも間の抜けたお願い笑
術後に病理の結果を聞いたのは、前の主治医Ｔからだったが
早口で並べ立てられた感じで、全て理解できたとは言えなかった
でも、Ｔ医師・・・怖くて、怖くて
聞きたい事も聞けず、コピーなんて言い出せず・・・
＊２回目のゾラの注射の時
Ｔ 「今日は右ですか？ 左ですか？」
私 うっ、１回目はドッチに打っただろうか？
「すみません、忘れてしまいました」
Ｔ 「ご自分の事でしょ。 ちゃんと憶えておいて下さい。
カルテを調べるのに、時間がかかってしまうでしょ！」
＊術後半年の検診前に咳が酷くなって、診察時に話すと
Ｔ 「そういう症状があるのなら
ご自宅の近くの病院でレントゲンを撮ってください。」
( ﾉД`)怖いよ… その次からは、その他の事を失念しても
ゾラの右・左だけは手帳に書きとめ、忘れる事はなかった笑
その他にも色々あって、Ｔ医師とは信頼関係が築けずに終わった
ずっと病理結果を自分の目で見てみたいと思っていたので
患者の話によく耳を傾けて下さる、現在の主治医に
思い切って頼んでみたわけだが・・・
「はい、わかりました。４月の診察の時に
コピーを渡せるように用意しておきますね」
ありがとう〜♪(*^・^)ノ ⌒☆ (*^o^*)♪せんせい
テーマ : 病気と付き合いながらの生活 - ジャンル : 心と身体
2007'02.23 (Fri)
やっぱり・・・
約１週間前の この記事で
手術前の排卵期にあった
“おりものが増えて、胸のトップが痛くなる” という感覚が
約３年弱振りに戻ってきたと書きましたが
その感覚が正しかったようで
今日から、生理が始まった！ というより 始まってしまった？
ここ数日眠くてたまらなかったのは、このせいでしょうか？？？
う〜〜〜ん、この前も書いたとおり
素直に喜べない状態ではありますが・・・
病院に連絡してみたところ
薬に関しては、やはり主治医と話して下さいとの事で
急遽２６日に診察の予約を入れてもらいました
４月まで色々悩むより、早く主治医と話すことができて
スッキリできそうです
質問事項をまとめて、しっかり疑問をぶつけてこよう
がん━━━ヽ(*｀・ω・´)ﾉ━━━ば!
手術前の排卵期にあった
“おりものが増えて、胸のトップが痛くなる” という感覚が
約３年弱振りに戻ってきたと書きましたが
その感覚が正しかったようで
今日から、生理が始まった！ というより 始まってしまった？
ここ数日眠くてたまらなかったのは、このせいでしょうか？？？
う〜〜〜ん、この前も書いたとおり
素直に喜べない状態ではありますが・・・
病院に連絡してみたところ
薬に関しては、やはり主治医と話して下さいとの事で
急遽２６日に診察の予約を入れてもらいました
４月まで色々悩むより、早く主治医と話すことができて
スッキリできそうです
質問事項をまとめて、しっかり疑問をぶつけてこよう
がん━━━ヽ(*｀・ω・´)ﾉ━━━ば!
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